[질병청]코로나19 백신접종 주의 사항(제외.금기 대상자, 다른 백신과 동시 접종 시 14일 간격)

▷출처: 코로나바이러스-19 예방접종사업 지침 (위탁의료기관용), 2021. 3. 2. 코로나19 예방접종 대응 추진단

▶코로나19가 아닌 다른 백신과의 동시접종

- 다른 백신과 동시접종 시 코로나19 백신 안전성과 유효성 자료가 부족하여 동시 접종은 시행하지 않도록 권고

- 다른 백신과 접종 전·후 최소 14일 간격으로 유지하며, 14일 이내 코로나19 예방접종 시 또는 우발적으로 다른 백신과 동시접종 시 재접종은 권고하지 않음

▶예방접종 금기 대상자

▷백신의 구성물질에 중증 알레르기 반응(예, 아나필락시스) 발생 이력이 있는 경우

- polysorbate에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에포함 

    *PEG는 포함되어있지 않으나 PEG와 교차과민반응을 유발할 수 있 polysorbate가 포함되어있어 PEG 알레르기가 의심되는 사람은 접종에 주의 필요

▷첫 번째 백신 접종 후 아나필락시스 반응 확인된 경우 

▶예방접종 제외 대상자

▷코로나19 감염이 의심되는 경우

- 선별진료소 등을 통해 신속히 진단검사를 받도록 조치

▷격리 중인 코로나19 확진자 및 접촉자

- 격리 해제 후 예방접종 가능

▷발열(37.5℃ 이상) 등 급성병증이 있는 경우

- 증상이 없어질 때까지 백신접종 연기

▷임신부, 18세 미만* 소아·청소년

- 아직 안전성 및 유효성 자료가 없으므로 접종 대상에서 제외

* 화이자 백신의 경우, 만 16세 이상으로 특례수입승인되었으나 접종 우선순위는 아니므로 추후 전문가 검토를 통해 접종여부 확정

▶특정 대상자에 대한 고려사항

▶코로나19 감염 과거력

- 예방접종여부 결정을 위한 코로나19 바이러스 검사 및 혈청 검사는 권고하지 않음

- 예방접종 금기 대상이 아닌 경우 코로나19 감염력이 있더라도 코로나19 예방접종을 권고함

▷(수동항체치료 받은 경우) 코로나19 감염 후 단일클론항체나 혈장치료를 받은 대상자에서 코로나19 예방접종의 안전성과 효능에 대한 근거는 없음. 코로나19 예방접종으로 인한 면역반응과 항체치료의 간섭효과를 피하기 위해 최소 90일 이후 예방접종 시행을 권고함

▷(만성질환자) 코로나19 백신 임상시험 결과 기저질환 없는 사람과 비슷한 면역반응

및 효과가 있는 것으로 확인되어 코로나19 예방접종을 권고함

▷(면역저하자) 면역저하자에 대한 코로나19 백신 안전성과 효능에 대한 자료가 없으나 화이자, 모더나, 아스트라제네카 백신은 생백신이 아니므로 접종 대상자일 경우 코로나19 예방접종을 권고함

- HIV 감염자의 경우도 예방접종 금기사항이 없으면 코로나19 예방접종을 권고함

* 면역저하자의 경우 코로나19 백신의 면역반응이 감소하고 효능에도 영향을 미칠 수 있음

▷(수유부) 수유부 및 해당 수유부가 모유수유하는 영유아에 대한 코로나19 백신 안전성과 효능에 대한 자료는 없음. 접종 대상자일 경우 수유부에게 코로나19 예방접종을 권고함